جزوه آموزش تهیه لام خون محیطی
اقدامات وابسته :
بررسی ویال CBC از نظر رنگ درب لوله (بنفش)،
مشخصات روی بر چسب نمونه شامل :
نام و نام خانوادگی بیمار، تاریخ نمونه گیری و
نوع آزمایش درخواستی .کنترل مقدار خون درون
ویال CBC که می بایست تا خط نشانه ویال باشد .
کنترل ویال CBC از نظر لخته بودن و وجود ذرات
کوچک لخته توسط سروته کردن ویال.
بررسی پارامترها و اندکسهای مختلف آزمایش CBC.
هدف :
شمارش افتراقی و بررسی مرفولوژی گلبولهای سفید ، قرمز و پلاکت.
موارد کاربرد :
ارزیابی و تشخیص انواع کم خونی و روند درمان آنها.
بررسی انواع ناهنجاریهای پلاکتی گلبولهای
سفید و لوسمی ها و روند درمان آنها.
مراحل اجرایی کار:
برای تهیه گسترش خون محیطی باید توجه کرد
که زمان بین نمونه گیری تا تهیه اسمیر حداکثر ۳ ساعت می باشد .
پس از این مدت تغییرات سلولی در خون شروع
شده و بعد از ۲۴ – ۱۸ساعت تخریب سلولی آغاز می گردد.
نمونه CBC در یخچال ۸ – ۲ درجه سانتیگراد تا ۲۴
ساعت جهت شمارش سلولی )به غیر از
پلاکت ( قابل نگهداری می باشد و بعد از خارج
کردن آن از یخچال جهت استفاده مجدد باید
درحرارت اتاق به دمای محیط رسیده و بعد از
مخلوط کردن از آن اسمیر تهیه کرد. مراحل تهیه
گسترش خون محیطی به شرح ذیل می باشد:
۱ – یک قطره خون به قطر تقریبی ۳ – ۲ میلی متر
را در یک سانتیمتری انتهای یک لام تمیز و بدون
گرد و غبار که روی سطحی صاف میباشد قراردهید.
۲ – بلافاصله یک لام دیگر )لام پخش کننده( را با
زاویه ۴۵ – ۳۰ درجه در جلوی قطره خون قرار داده
و به عقب بکشید تا با قطره خون تماس حاصل
نماید و اجازه دهید تا خون پخش شود.
۳ – لام پخش کننده را با سرعتی متوسط و
یکنواخت به سمت جلو بکشید تا خون بصورت
گسترشی با نازکی متوسط (شبیه شعله شمع)
پخش شود. با تغییر زاویه لام پخش کننده ،
سرعت پخش کردن و یا با استفاده از قطره خون
کوچکتر یا بزرگتر می توان ضخامت گسترش
خون محیطی را تنظیم کرد.