پاورپوینت در مورد ارزیابی سلامت جنین
ارزیابی سلامت جنین
فهرست مطالب
مقدمه
کنترل ضربان قلب
الگوهای FHR
برادیکاردی
علل برادی کاردی
تاکی کاردی
نوسانات ضربان قلب
تغییرات کوتاه مدت
تغییرات بلند مدت
الگوهای پریودیک (گذرا) FHR
صعود یا تشدید FHR
افت زود رس
افت دیر رس
افت متغیر
افت طولانی مدت
الگوی سینوسی
تست های قبل از زایمان
حرکات جنین
تست استرس انقباضی
تفسیرCST
تست بدون استرس
نتیجه تست طبیعی
پروفیل بیوفیزیکی
اجزای BPS و نحوه امتیاز دهی
نمره دهی در BPS نحوه تفسیر و تدابیر درمانی در حاملگی(ویلیامز)
سایر تکنیک های بررسی هنگام زایمان
نمونه برداری از پوست سر جنین
تحریک پوست سر جنین
تحریک ویبرو آکوستیک
پالس اکسی متری
ارزیابی سلامت جنین
بخشی از متن پاورپوینت:
اصولا دیسترس جنین مترادف است با هیپوکسی جنینی و بارزترین تظاهر
آن در جنینی تغییر در تعداد ضربان قلب جنینی و PH خون است. از طرفی چون
انقباضات رحمی همراه با تغییر در میزان پرفوژیون رحم – جفت و در نتیجه
اکسیژناسیون جنین است لذا ارزیابی تعداد ضربان قلب جنین و روابط
آن با انقباضات رحمی دو مولفه اساسی و مهم در بررسی سلامت جنین هستند.
کنترل ضربان قلب
مهم ترین مولفه برای ارزیابی سلامت جنین بررسی و کنترل FHR است و ساده ترین روش
آن سمع به وسیله گوشی است. در زمان زایمان باید بلافاصله بعد از ختم
انقباض رحمی، FHR به مدت ۱ دقیقه (حداقل برای مدت ۳۰ ثانیه) شمارش شود.
FHR در حاملگی بی عارضه در مرحله اول لیبر حداقل هر ۳۰ دقیقه و در مرحله دوم هر ۱۵ دقیقه باید کنترل شود.
در حاملگی های پرخطر مرحله اول هر ۱۵ دقیقه و مرحله دوم هر ۵ دقیقه ضربان
قلب باید کنترل شود یا بهتر است جنین تحت مانیتورینگ الکترونیک دائمی قرار بگیرد.
الگوهای FHR
FHR پایه :
تعداد ضربان قلب جنین بین ۱۶۰ -۱۲۰ در دقیقه می باشد به طوری که در اوایل حاملگی
حد بالا و در اواخر حاملگی حد پایین آن می باشد.یعنی با افزایش تکامل جنین تعداد ضربان قلب کاهش می یابد.