پاورپوینت مراقبت از صدمات سوختگی (پوست و سوختگی)
صدمات سوختگی
فهرست مطالب:
مراقبت از سوختگی به ۳ مرحله تقسیم می شود
مرحله ی فوری یا احیا
بررسی اولیه فوری از مددجویان
مواردی که نباید انجام داد
الویت های اولیه در بخش اورژانس
برای اطمینان از جریان سانحه اطلاعاتی شامل موارد زیر باید گرفته شود
تدابیر پرستاری
مرحله ی میانی یا مرحله ی حاد
تدابیر پزشکی
پیشگیری از عفونت
تشخیص صدمات استنشاقی
خط مشی های چندگانه در پیشگیری و کنترل عفونت زخم سوختگی
تمیزکردن زخم
درمان ضد میکروبی موضعی
انواع پانسمان
اهداف دبریدمان زخم
پاکسازی طبیعی
پاکسازی مکانیکی
پاکسازی شیمیایی
پاکسازی جراحی
پیوند در زخم سوختگی
اتو گرافت
مراقبت از محل پیوند
مراقبت از محل دهنده
پیوندهای ناهمگون(هتروگرفت یا گزنوگرفت)
پانسمان های بیوسنتتیک و مصنوعی
سازماندهی درد
درد زمینه ای
درد پیش رونده
سوختگی های شدید
سوختگی ها با ضخامت نسبی سطحی عمقی
تعدیل هایپرمتابولیسم
هیپرمتابولیسم
تدابیر پرستاری
برقراری تعادل طبیعی مایعات
پیشگیری از عفونت
نقش پرستار
تعدیل هایپرمتابولیسم
افزایش تمامیت و یکپارچگی پوست
تسکین درد و ناراحتی
افزایش تحرک جسمانی
تقویت روش ها ی مقابله و کنار آمدن
مرحله نوتوانی
حمایت از بیمار و فرایند خانوادگی او
پایش و درمان عوارض احتمالی
بهبود غیرطبیعی زخم
اسکارهای حجیم شده و کلویید
پیشگیری و درمان اسکارها
تشخیص های پرستاری
اقدامات پرستاری
اهداف نوتوانی افزایش دامنه ی حرکت و توان و تحمل بیماراست
بخشی از متن پاورپوینت:
مرحله ی فوری یا احیا
قدم اول در مراقبت خارج کردن مددجو از محل حادثه و خاموش
نمودن فرایند آتش جهت پیشگیری از اسیب به ناجیان می باشد.
اولویت اول شامل ایجاد یک راه هوایی – تامین اکسیژن
(اکسیژن صد در صد در صورتی که مسمومیت با مونوکسید کربن وجود داشته باشد)
جایگذاری حداقل یک راه وریدی در اندازه بزرگ و پوشاندن زخم است.
شستوشوی سختگی های شیمیایی باید فورا اغاز شود
صدمات سوختگی
بررسی اولیه فوری از مددجویان
۱) راه هوایی با توجه به حفاظت از طناب نخاعی
۲) تبادلات گاز یا تنفس
۳) وضعیت گردش خون و قلب
۴) ناتوانی شامل نقایص نورولوژیک
۵) حفظ یک محیط گرم
صدمات سوختگی
جایگزینی مایعات بعد از تامین نیازهای فوری تنفسی در سوختگی های
بزرگتر از ۲۰ درصد کل سطح بدن شروع می شود.
تاخیر در احیای مایعات یا تجویز ناکافی مایعات منجر به ایسکمی به ویژه
در کلیه ها و مجاری گوارشی اختلال عملکرد و یا نارسایی اعضا می گردد.
پس ازتثبیت وضعیت تنفسی و گردش خون درصورت صدمات تروماتیک یا
الکتریکی باید بیمار را از نظر صدمات مهره های گردنی و ضربه ی مغزی
مورد بررسی قرار داد.
مواردی که نباید انجام داد
روی زخم های بیمار پماد نمالید.درمان سرپایی زخم با پماد های سوختگی نه تنها مفید نیست بلکه
گاهی میزان عفونت را افزایش میدهد.پمادی که روی زخم بماند
و مورد شستشو قرارنگیرد، در ترمیم پوست اختلال ایجاد میکند.
بهتر است به بیمار چیزی نخوراند و شروع رژیم غذایی را به عهده پزشک درمانگر بیمار بگذارید.
اگر چیزی در بدن فرد فرورفته است نباید در محل حادثه خارج شود.این اقدام باید در بیمارستان و
توسط پزشک انجام شود. گاهی برای خارج کردن این اجسام تیز
نیاز به عکسبرداری و گاهی نیاز به عمل جراحی است.
الویت های اولیه در بخش اورژانس
هدف اول: باز کردن مسیر راه هوایی
دادن اکسیژن ۱۰۰ %
در صورت ادم لوله تراشه لوله گذاری داخل نای لازم میشود.
NPO بیمار پیشگیری از اسپیراسیون بدلیل استفراغ
هدف دوم: جلوگیری از شوک
سرم تراپی (درصد سوختگی*وزن بیمار*ضریب ۲ تا ۴) نصف در ۸ ساعت اول، الباقی در ۱۶ ساعت دوم.
حداکثر۱۰ لیتر، در سوختگی درجه ۲و۳ بیش از۵۰% بر اساس فرمول۵۰% محاسبه میشود
هدف: برون ده ادراری ۳۰ تا ۵۰ میلی لیتر در ساعت،۱۰۰<SBP،۱۱۰>HR، میزان نورمال HCT، Hb، Na
گذاشتن NGTube در سوختگی بالای ۲۰ تا ۲۵ %
برقراری کاتتر ادراری
گرفتن خط وریدی بزرگ
تعداد اسلاید: ۴۸
حجم فایل: ۶ مگابایت
زبان فایل: فارسی (فونت B Titr)
فرمت فایل: ppt